诊断和术前评估
一个错误的诊断通常意味着不恰当的,无效的和突发的危险治疗!
考虑替代的非手术治疗方式。手术应该是最后的手段!
适当的治疗计划
据说一个好的外科医生总是操作两次,首先他/她的脑海中计划了行动的细节,然后再真正操作。在计划过程中协助外科医生的是:摹图,计算机辅助模拟,模型手术等。
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最小侵入
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范围手术与开放手术同步。
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放射学/血管造影术
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心脏外科手术需要打开胸腔,在某些情况下可以不这样做,而是通过微创程序利用影像(X射线)的辅助进入内侧动脉!
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良好的视觉条件
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暴露手术部位。这发生在手术切口完成,到达预期手术部位时。
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收缩。收缩是“拉”去组织,使手术部位最大曝光。
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照明。外科助理和护理人员指出,好的外科医生似乎总是抱怨光。
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吸血和海绵。这是必要的,以清除多余的可能掩盖了手术区域的血液。
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历史上一些知名的医生是盲人,但不是外科医生!
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温柔地处理组织,以尽可能减少损伤
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这基本上等于拥有尊重人体以及理解修复和愈合伤口所涉及的过程。
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在限制范围内控制好出血
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每个动作必须有目的。为了安全、经济原因,时间是精华,不要在手术室浪费时间。
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无菌。所有手术器械必须无菌(完全没有微生物),操作区域必须尽可能无菌(减少和削弱微生物)。
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解剖学的考虑。一个外科医生需要详细的了解人体构造。
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生理因素。一个外科医生需要全面认知人体功能。
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病人考虑
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社会。某些疾病在特定的社会经济组织中更普遍。
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宗教。输血或移植器官在某些宗教团体是禁忌。
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金融。什么金融因素影响了病人/医疗机构?
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对结果和手术成功的期望。
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通信
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信息(如,提出了过程和替代方案,疼痛和不适,术前和术后指令)
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含义。病人可以继续正常活动如研究/工作/运动/爱好吗?如果不是,这是暂时的还是永久的?是否需要一个医疗证书?
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并发症。什么可能出错?操作期间或之后?
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预后。手术的成功率多大?手术的好处可以延续多久?