全民健保开放投保很快就到了，为方便民众获取更多关于健保计划的资讯，本期特为大家介绍全民健保中的个人和家庭计划内容。

　　（1） 如果你的收入低于联邦贫困线138%，你将有资格获得免费的MEDI-CAL。在洛杉矶县，持MEDI-CAL的民众只能参加HEALNET 和LA CARE 的计划，一定要选择一个接受MEDI-CAL又接受HEALHNET 或LA CARE保险的医生作为你的家庭医生,看专科需要转诊。住院和做各种检查也要经过医疗网的批准。

　　（2）如果你的收入介于联邦贫困线的139%-400%之间，你将有资格获得联邦的税收抵免，以帮助你支付保费，所以也叫保费补助。 如果你的收入介于联邦贫困线的139%-250%之间，你不仅有资格获得联邦的税收抵免， 还可以获得费用分担补贴。

　　（3）加州的全民健保计划将有四类标准计划 （铜，银，金，白金），每类计划里，不同的保险公司提供不同的方案，在洛杉矶有ANTHEM BLUE CROSS 的EPO, HMO 和HSA计划, BLUE SHIELD 的PPO 和 HAS计划, HEALTH NET 的HMO和PPO计划，KAISER 的HMO 和HSA计划，还有LA CARE 和MOLINA HEALTH CARE 的HMO计划等等。福利内容是一样的，不同的是医生和医院的网络大不一样。民众最好找有经验的经认证的保险经纪（Certified Insurance Agent)根据你的情况帮助你选择计划。下表是这四类计划的福利摘要：（凡是粗斜体字服务的表示先要付自付额）

　　费用分担补贴仅适用于银计划，根据收入不同，福利也不同，福利摘要如下：（凡是粗斜体字的表示先要付自付额）

	銅	銀	金	白金
年度自付額（個人）	$5000	$2000	0	0
門診	$60 （頭三次）	$ 45	$30	$20
急診	$300	$250	$250	$150
住院、手術	30%	20%	HMO-$600/天 PPO-20%	HMO-$250/天 PPO-10%
名牌藥	$50	$50	$50	$15
年度個人最高自付	$6350	$6350	$6350	$4000
年度家庭最高自付	$12700	$12700	$12700	$8000

　　需要说明一点是即使你的收入在联邦贫困线400%以下，也未必能拿到税收抵免，还有一个因素要考虑的是你的健保总保费占你年收入的比例。此比例符合以下要求才可获取此税收抵免：150%FPL以下，2%-4%， 150-200%FPL 4%-6%, 200%-250% FPL 6-8%,250%-400% FPL 8-9.5%. 举个例子，如果一个4口之家，年收入$ 58000 (200%-250% FPL),两个小孩符合MEDI-CAL， 由于先生有公司保险，先生公司保险没有保家属，太太一个人参加个人健保，太太很有可能就没有这个保费补助，因为她的保费大概每月300， 每年$3600，少于 $5800*8%. 如果夫妻双方一方的公司有提供给配偶和小孩的保险，而配偶和小孩不参加公司的保险而自己申请个人保险的话，也是没有资格获取联邦税收抵免福利的。还有一点，这个税收抵免额，你可以决定用多少比例来用于帮助你付保费，可全部或部分用于降低你的保费，也可先不用到，2014年联邦税时再要回来。你最终能拿到多少税收抵免是根据你2014年的收入，如果投保后你的收入出现比较大的变化，请务必调整该比例，否则到报2014年联邦税是时，你可能要把多拿的税收抵免还给政府。

　　由于这次的全民健保内容非常复杂，涉及到报税收入、移民身份、医生医院网络等等，建议民众最好找有经验的经认证的保险经纪（Certified Insurance Agent)根据你的情况帮助你比较、选择计划和申请。民众对健保法有任何问题，欢迎大家联系我们方圆保险与理财公司，我们有丰富经验的健保专家帮你解决问题。我们的健保专线1-（866）698-4368，626-757-2765， Fax（888）473-0168 ,电邮 ALINACHEN8@YAHOO.COM， 地址： 8780 Valley Blvd #R, Rosemead, Ca 91770 或者上我们的网址，加州全民健保网www.alinainsurance.com了解。