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社会安全福利之联邦医疗保险
时间:2013-12-19 14:03 来源:美国资讯网
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    联邦医疗保险是美国为年满65岁的民众及残障人士所设的基本医疗健康保险计划。
    请勿混淆联邦医疗保险和医疗补助。医疗补助是针对低收入和资产有限的民众设立的健康护理计划,通常由州政府的福利或社会服务机构经营管理。有些人同时符合享受联邦医疗保险和医疗补助的资格,而有些人只符合享受其中一项的资格。
    联邦医疗保险有四个部份
    1.住院保险(A 部份),帮助支付住院护理和某些后续服务的费用。
    2.医疗保险(B 部份),帮助支付医生服务、医院门诊治疗和其他医疗服务的费用。
    3.联邦医疗保险优势计划(C 部份),在许多地区都提供这些计划。同时具有联邦医疗保险的 A 和 B 部份者,可以选择参加 C 部份,透过提供医疗健康服务的医疗机构享受所有健康护理服务。
    4.处方药保险(D 部份),帮助支付医生为治疗病症而开具处方的药物费用。
    哪些人可以参加住院保险(A 部份)?
    多数人在 65 岁时便可享受住院保险。在符合领取社会安全或铁路退休福利的资格时,便自动获得享受住院保险的资格。或者,也可以基于配偶(包括离婚配偶)的工作取得资格。政府僱员不能领取社会安全福利,但他们缴纳联邦医疗保险税,因此享有住院保险。领取社会安全残障福利 24 个月后,将具有住院保险的受保资格。
    如果是因患有肌萎缩性脊髓侧索硬化症(路格里克氏症)而领取社会安全残障福利,则不需等待 24 个月便可符合住院保险的受保资格。
    此外,需要接受维持性透析或肾脏移植的永久性肾衰竭患者,在本人工作年限足够时,或者在配偶或父母符合资格时,也可以得到享受住院保险的受保资格。
    如果不符合上述这些要求,则可按月支付保费以获得联邦医疗保险的住院保险。
    哪些人可以参加医疗保险(B 部份)?
    几乎所有符合住院保险受保资格的人都可以参加医疗保险。B 部份是一个可选性保险计划,不是免费的。在 2013 年,每月的标准保费是 $104 .90。高收入者将支付更高的保险费。
    哪些人可以参加联邦医疗保险优势计划(C 部份)?
    任何具有联邦医疗保险的住院保险(A 部份)与医疗保险(B 部份)的人都可以参加联邦医疗保险优势计划。联邦医疗保险优势计划包括:
    o联邦医疗保险的管理性护理计划;
    o联邦医疗保险的首选医疗服务提供机构 (PPO) 计划;
    o联邦医疗保险的个人医疗费用计划;以及
    o联邦医疗保险的各类专科计划。
    个人可能需要因为联邦医疗保险优势计划保险范围的增加而按月为此计划付保险。
    哪些人可以参加联邦医疗保险处方药保险(D 部份)
    任何享有联邦医疗保险住院保险(A 部份)或医疗保险(B 部份),或已经参加联邦医疗保险优势计划(C 部份)的人都有符合参加处方药保险(D 部份)的资格。处方药保险是可选性保险,并且在加入后需要每月额外交纳保险费。高收入者将支付更高的保险费。
    如果收入低且资产有限,您所在的州可能会帮您支付联邦医疗保险保险费,并且在某些情况下将支付其他“需要自付”的医疗费用,例如自付扣除额和共同保险费用。是否有资格获取这项补助,只能由您所在的州决定。
    如果收入与资产有限,您也可能符合为您支付联邦医疗保险 D 部份处方药费用的 Extra Help (“附加补助”)条件。
 

( 编辑:Jane)
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