美国没有全民的医保体系。根据医保资金的来源其医保体系大致可以分为三个组成部分：
    1、政府医疗保险计划
    政府医疗保险计划主要包括Medicare、Medicaid、以及现役军人、退伍军人及家属和少数民族享受的免费医疗，这部分保险费用的部分或全部由政府提供。
    Medicare：联邦医疗保险计划。为65岁以上的老人和65岁以下某些残疾或肾衰竭的病人 及接受社会救济部门与铁路工人退休计划救济的人提供的全国统一医疗保险计划。由联邦政府负责管理，各州间政策统一。Medicare 目前承担了大约4400万人的医疗保险，随着二次大战后婴儿潮中出生的人步入老年，估计在25 年后美国享受这一保险计划的人将上升至7700万人。
    Medicaid：联邦医疗援助计划。政府向收入低于贫困线的65岁以上老年人、残疾人和有幼儿的家庭提供医疗服务的救济措施。联邦政府提供一部分项目经费，各州根据本州岛居民的收入水平来确定获得医疗援助的资格、标准及保险的覆盖范围。
    CHIP：联邦儿童医疗保险计划。向低收入家庭的儿童提供的基本医疗保障。其目标人群是那些家庭收入不符合医疗援助准入条件但又不能负担私人医疗保险的家庭的儿童。现役军人、退伍军人及家属和少数民族享受的免费医疗，这部分保险费用全部由联邦政府提供。
    2、雇主为雇员提供的医疗保险
    美国法律规定，全职雇员超过7人的公司，雇主必须为全职雇员及其家属购买医疗保险，雇员本身也要负担比较少的一部分费用。这是第二次世界大战遗留下来的产 物。当时由于工资管制，雇主们通过提供医疗保险做为额外的福利以吸引员工，从而使这一方式逐渐普及。从目前来看，雇主提供的医疗保险覆盖了美国四分之三的 工薪阶层，包括其配偶及亲属，共1.6亿美国人口。
    3、个人投保
    没有雇主也没有资格享受政府计划的人可以花钱加入保险公司提供的医疗保险计划。在美国大约有1000万人是通过个人购买的形式来拥有医疗保险。然而，个人 投保不享有税收优惠，而且，保费根据个人的年龄和健康状况有很大的差别。那些健康状况很差，预计会有较大医疗支出的申请人往往会被保险公司拒之门外。
    美国医疗保险制度存在的问题
    美国现有医疗保险制度绝对是一个“高成本、低收益”的典型－虽然支出了最高额的医疗费用，拥有世界上最先进的医疗技术，但其国民所享有的医疗保健的水平却与之相去甚远。