Finra Rule: UNIFORM PRACTICE CODE(18)
USINFO | 2013-12-18 16:10

(b) Customer Retirement Account Transfer

CUSTOMER RETIREMENT PLAN SECURITIES ACCOUNT
TRANSFER INSTRUCTION
 
RECEIVING FIRM ______________________________ CARRYING FIRM ______________________ 
 
RECEIVING FIRM
ACCOUNT NUMBER ___________________________
CARRYING FIRM
ACCOUNT NUMBER _________________ 
 
ACCOUNT TITLE  ____________________________
____________________________
____________________________ 
 
ACCOUNT TYPE _________________________(I = IRA, Q = QUALIFIED) 
 
TAX ID OR SS NUMBER _________________________
 
TO ___________________________________________ 
(Prior Custodian/Trustee Name, Address and Tax ID Number) 
 
You are the custodian/trustee for my retirement plan securities account with 
 
______________________________________________ 
(Carrying Firm Name and Address) 
 
as my broker. Please be advised that I have amended my retirement plan and 
have adopted a new retirement plan with the below indicated as successor custodian/trustee and 
 
_____________________________________________________ as broker 
(Receiving Firm Name and Address) 
 
Pursuant to said amendment, please transfer all assets in my securities account to such 
successor custodian/trustee. I understand that to the extent any assets in my account are 
not readily transferable, with or without penalties, such assets may not be transferred within
 the time frames required by Rule 11870 of the FINRA Uniform Practice Code.

I understand that the above indicated carrying firm will contact me with respect to the disposition 
of any assets in my account that are nontransferable. I authorize you to deduct any outstanding
 fees due you from the credit balance in my account. If my account does not contain a credit balance, 
or if the credit balance in the account is insufficient to satisfy any outstanding fees due you, I authorize 
you to liquidate the assets in my account to the extent necessary to satisfy any outstanding fees due
 you. If certificates or other instruments in my account are in your physical possession, I instruct you 
to transfer them in good deliverable form, including affixing any necessary tax waivers, to enable the 
successor custodian/trustee to transfer them in its name for the purpose of sale, when and as directed 
by me. Upon receiving a copy of this transfer instruction, the carrying firm will cancel all open orders for
 my account on its books. 
 
________________________________ _________________________ 
(Customer's Signature)  (Date) 
 
Please be advised that ______________________________________________ 
(Successor Custodian/Trustee Name, Address and Tax ID Number) 
 
will accept the above captioned account as successor custodian/trustee.
Please send all checks to 
 
___________________________________________ and non-DTC eligible items to 
 
_________________________________________________
 
______________________________ ______________________
(Successor Custodian/Trustee Authorized Signature)  (Date) 
 
______________________________ _____________________________
(Tax ID Number)  (Date of Trust) 
 
[It is suggested that a copy of the customer's most recent account statement be attached.] 
 
Receiving Firm Contact:
Name ____________________________ Phone Number ___________________ 
 
For Broker Use Only:
Mutual Fund Registration Instructions: 
Registration Name _______________________________________________
Address _______________________________________________________
Tax ID # _______________________________________________________
Dividend and Capital Gains Options: 
Reinvest ( )  Dividend Cash/Capital Gains Reinvest ( ) 
All Cash ( )  Deposit to New Plan ( ) 
Issue Certificate ( )  Deposit to Existing Plan ...... ( ) 
Broker Instructions (if broker agreement exists): 
Name ________________________________________________________
Address ______________________________________________________
RR Name/Number/Branch ________________________________________ 

(c) Mutual Fund Re-Registration

MUTUAL FUND RE-REGISTRATION INSTRUCTIONS
USED FOR BROKER-TO-BROKER TRANSFERS
 
(1)  TO: ______________________________ Date: ___________________ 
  Transfer Agent: ___________________________
  Address: ________________________________________ 
 
(2)  Present
Account
Information 
Name of Fund: __________________________________
Fund A/C #: ____________________________________
Certificate # (if in physical form)
[Certificate attached must be in negotiable form.]
Account Registration: ____________________________
 
(3)(A)  Broker
Identification 
Old Firm Name and
In-house A/C# _____________________________ 
 
(3)(B)    New Firm Name and
In-house A/C# _______________________________ 
 
(4)  Registration
Instructions 
Please transfer _________ shares from the above-referenced account and register as follows: 
 
  Name _____________________________________________________________________
  Address ___________________________________________________________________
  Tax ID # ____________________________________________________________________
 
Dividend and Capital Gains Option:
Reinvest ( )  Dividend Cash/Capital Gains Reinvest ( ) 
All Cash ( )  Deposit to New Plan ( ) 
Issue Certificate ( )  Deposit to Existing Plan ........ ( ) 
 
(5)  Broker-Dealer Instructions  If a Broker-Dealer Agreement exists:

Name ________________________________________

Address ________________________________________

RR Name/Number/Branch ________________________________________ 
 
(6)  Release  In consideration for your complying with the above request, we hereby 
agree to indemnify the:
___________________ (fund)  and

_________________ (agent) 
against any and all losses incurred hereof.

Thank you in advance for your cooperation in this matter.
Sincerely, 
 
  (Signature Guarantee Stamp)  _____________________________ 
  (Authorized Signature)
 
If there are any questions call: 
 
_________________________________  ________________________
(Signature of Carrying Firm)  (Phone Number) 
 
________________________________  ________________________
(Signature of Receiving Firm)  (Phone Number) 
 
Items 1, 2, 3a are completed by the carrying firm. 
 
Items 3b, 4 and 5 are completed by the receiving firm. 
 
 
美闻网---美国生活资讯门户
©2012-2014 Bywoon | Bywoon